ГЕМОСПЕРМИЯ

ГЕМОСПЕРМИЯ (от греч. haima—кровь и sperma—семя), болезненное состояние, характеризующееся примесью крови к семени. Различают истинную (haemospermia vera) и ложную гемоспермию (h. spuria). При истинной Г. кровь примешивается к семени в одном из органов, участвующих в составлении нормального семени: 1) в яичках с их отводящими путями, 2) в предстательной железе, 3) в семенных пузырьках. При л о ж н о й Г. кровь примешивается из задней или передней части мочеиспускательного канала (при воспалительных или новообразовательных процессах в нем). Ложная Г. легко отличима по характерному цвету свежей крови, не успевшей сильно смешаться с эйякулятом. Истинная Г. не является патогномоничным симптомом какого-либо одного страдания. Она есть частый симптом воспаления одной из половых желез мужчины, столь же обычный (Janet), как носовые кровотечения при заболевании придаточных пазух. Самой частой причиной Г. являются острые и подострые го-норойные эпидидимиты, простатиты и везикулиты. При последних кровь, вследствие продолжительного пребывания в семенных пузырьках, изменяется в цвете, и эйякули-рованное семя обладает ржавым цветом, доходящим до шоколадного, или напоминает смородинное желе (Хольцов). На белье подобное семя оставляет пятна с сероватым центром, окруженным желтым или желтовато-коричневым кольцом. При микроскопическом исследовании такого семени в нем совершенно не находят сперматозоидов или находят их редко, неподвижными. Каким образом подобный измененный секрет пузырьков предстательной железы нарушает жизнеспособность сперматозоидов—неизвестно; нет сомнения, однако, что тут дело идет об изменениях хим. характера (некро-спермия) (Finger, Sarnger). Замечено, что первый половой акт после перенесенного эпидидимита почти всегда сопровождается кровавой эйякуляцией. Связь Г. с tbc мочеполовой системы в наст, время оспаривается. Иногда Г. может служить начальным симптомом рака предстательной железы (Жане). Фингер в ряде гист. исследований обнаружил в качестве анат. субстрата при Г. геморагии образующиеся в расширенных во время катаров альвеолах предстательной железы и семенных пузырьков. Г. встречается, вероятно, чаще, чем констатируется врачами. Причина этому лежит в том, что необходима особая тщательность в наблюдении б-ного за собой, чтобы обратить внимание на Г. В клинической картине гемоспермия, сочетаясь с семенной коликой, нарушением оргазма и т. п., может явиться симптомом, помогающим диференциаль-ному диагнозу. Предсказание при Г. зависит от основного страдания и в общем благоприятно. Специального лечения Г., как это явствует из изложенного, не требует; лечение должно быть направлено на вызывающий Г. процесс по тщательном топическом распознавании последнего. Лит.; Хольцов Б. Н., Частная урология, вып. 3, Л., 1927; Finger E. u. Saenger M., Патология и терапия мужского и женского бесплодия, СПБ, 1895; Janet J., L'hemospermie, Journal d'nrologie, v. XXII, JSfi 6, 1926.          И. Шншов.